VAŽNO:   

1. Nije stalna kontracepcija, uzimati samo kao „hitnu pomoć“!
2. Ne štiti od spolno prenosivih infekcija!
3. Po mogućnosti uzeti unutar 24 sata, a najkasnije do preporučenog vremena uzimanja!
4. Pročitati detaljno upute!

5. Nakon uzimanja hitne kontracepcije najsigurnije je ne imati odnos do sljedeće menstruacije ili obavezno koristiti barijerne metode (kondom) do kraja ciklusa! !
6. Ne uzimati hitnu kontracepciju više puta mjesečno!
7. U slučaju nuspojava opisanih u pakiranju, javiti se svom liječniku!
8. U slučaju povraćanja unutar 3 sata od uzimanja hitne kontracepcije, potrebno je ponoviti dozu!
9. U slučaju kašnjenja menstruacije ili oskudne ili obilne menstruacije javiti se ginekologu radi potvrde ili isključenja trudnoće!

Hitna kontracepcija ili postkoitalna ili pilula za jutro poslije (engl. „morning after pill“) su nazivi za kontracepciju koja se upotrebljava ako se kod spolnog odnosa nije koristila zaštita od trudnoće ili je došlo do greške u korištenju kontracepcije kao npr. puknuće ili spuznuće prezervativa, zaboravljene dvije kontracepcijske pilule. Hitna kontracepcija se upotrebljava samo kao „hitna pomoć“ i ne smije se koristiti kao redovna metoda zaštite od trudnoće.

Postkoitalna kontracepcija djeluje tako da odgađa ovulaciju, ne spriječava implantaciju, niti ima abortivno djelovanje. Hitna kontracepcija ne djeluje ukoliko se oplođeno jajašce ugnijezdi u maternicu, pa time ne djeluje abortivno. Smatra se da je djelotvornost postkoitalne kontracepcije to veća što se ranije primijeni nakon nezaštićenog spolnog odnosa, a preporučljivo je unutar 24 sata.

Nakon uzimanja hormonske hitne kontracepcije mogu se javiti nuspojave: glavobolja, mučnina, bolna slijedeća menstruacija, umor, vrtoglavica, bol u trbuhu, bol u leđima, preuranjen dolazak menstruacije ili kašnjenje menstruacije. Djetvornost pojedine metode je opisana u daljnjem tekstu.

Hitna hormonska kontracepcija može se kupiti u ljekarnama, uz recept, a od nedavno je Europska agencija za lijekove donijela preporuku za zemlje EU promjenu režima izdavanja hormonske hitne kontracepcije ellaOne, tako da se sada može kupiti bez recepta.

Postoji nekoliko metoda postkoitalne zaštite, ali se najčešće koristi hormonska metoda, pa će ovdje biti riječ o toj metodi hitne kontracepcije i vrstama hormonske hitne kontracepcije koje imaju odobrenje za uporabu u Hrvatskoj.
 
Hormonska metode hitne kontracepcije


1. Klasična ili Yuzpe-ova metoda. U toj metodi se koristi ista kombinacija hormona estrogena i progesterona kao kod kontracepcijskih pilula, ali u većim dozama. Što prije, a  najkasnije 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa, uzmu se dvije kontracepcijske pilule ili četiri ukoliko su pilule s niskim dozama hormona i ista doza ponovi nakon 12 sati. Tu metodu mogu pratiti smetnje, kao mučnina, povraćanje, pa ih treba uzeti s hranom, a ako nastupi povraćanje unutar 3 sata od uzimanja tableta, onda treba ponoviti dozu. Zbog manje učinkovitost i čestih nuspojava ta metoda se više ne koristi u europskim zemljama i zamijenjena je s novim metodama hormonske hitne kontracepcije.


2. Hormonska kontracepcija samo s progestagenom, levonorgestrelom (na tržištu pod nazivom Escapelle i Vikela), u jednoj tableti koja sadržava 1,5mg levonorgestrela. Ova metoda sprječava oko 84% trudnoća ako se uzme unutar 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Tableta je djelotvornija ako se uzme što prije nakon nezaštićenog  odnosa, po mogućnosti unutar 24 sata. Od nuspojava  nakon uzimanja tablete može se javiti mučnina, a u slučaju povraćanja unutar 3 sata od uzimanja tablete, dozu treba ponoviti. U većine žena slijedeća menstruacija dolazi u očekivano vrijeme, ali može i kasniti ili doći ranije. Ukoliko kasni više od 7 dana ili je neuobičajeno oskudna  ili obilna, treba se javiti svom liječniku.


3. Ulipristal acetat (ellaOne) 30 mg tableta djeluje mijenjajući aktivnost prirodnog hormona progesterona, preko njegovih receptora  i uzima se do 120 sati (5 dana) od nezaštićenog spolnog odnosa. Ella One odgađa ovulaciju. U sprječavanju tudnoće djelotvorna je u oko 98% slučajeva ukoliko se uzme u roku od 5 dana, a preporuča se što ranije uzeti tabletu nakon nezaštićenog spolnog odnosa. U slučaju kašnjenja menstruacije treba obavezno napraviti test na trudnoću, kako bi se trudnoća isključila ili potvrdila.


Prim. mr. sc. Nives Šikanić Dugić dr. med. spec. ginekolog

 

Postavi pitanje našim stručnjacima

Brinu me promjene izgleda uzrokovane policističnim jajnicima

Iva Buconjić
15. 06. 2018.
AUTORICA:
Iva Buconjić
mag.psych.

Išla sam na ultrazvuk, abdominalni, jer nisam imala odnose, rečeno mi je da imam policisticne jajnike. Dr je rekla da se oni ne mogu izlečiti i da će mi biti tako zauvijek, jedino može biti poboljšanja u trudnoći i mogu se neredovne mjesecnice kontrolisati pilulama, dala mi je Yaz od 3mg. Takođe u nalazu se navodi i pojačana maljavost, koja je meni kao mladoj ženi itekako uticala i na samopouzdanje i sl. Dr je rekla da nema solucija ni za rešavanje te maljavosti, samo depilacije i sl. Šifra na nalazu je p0 a0, možete li mi to pojasniti? Da li Vi imate neki savet, i da li ste imali slučajeva da je maljavost i masnoca kože, kose dosta izražena kod mladih žena zbog policisticnih jajnika. Ono što sam čula od dr je delovalo nekako obeshrabrujuce na mene. Mislila sam da će se ta velika maljavost tijela srediti upotrebom pilula za kontracepciju. Pozdrav i hvala unaprijed.


Poštovana, Šifre p/a su šifre za porod i abortus, dakle to znači da do sada niste rađali niti napravili abortus. Što se drugog dijela vašeg pitanja tiče, čujem da vam promjene na tijelu uslijed PCOS-a teško padaju.
Vjerujem da vam nije lako obzirom da promjene koje se događaju uslijed navedenog hormonskog disbalansa dovode do određenih obilježja koje naše društvo ne smatra "ženstvenim" - akni, pojačane dlakavosti, dobivanja na težini, pojačanog opadanja kose i sl. Takve tjelesne promjene lako i često kod žena dovode do nesigurnosti u vlastiti izgled ali i funkcioniranje vlastitoga tijela te snižavanja samopoštovanja, posebno ukoliko se uspoređujemo sa ženama koje takvih poteškoća nemaju, ne uspijemo se odvojiti od onoga što mediji propagiraju kao "lijepo" i "poželjno" ili ukoliko čujemo kakvu lošu šalu na svoj račun.
Meni se čini da je u ovoj fazi za vas važno prihvatiti da se vaše tijelo mijenja kao posljedica stanja kojemu treba pristupiti ozbiljno. Tijelo vas nije iznevjerilo - vjerno vas služi svaki dan u mnogo pogleda, ali trenutno traži nešto više brige o sebi. Svakako vam savjetujem da pratite upute liječnika, redovno kontrolirate hormone, uzimate terapiju, informirate se o načinima kako si još možete pomoći na prirodne načine i opuštanjem, zdravo se hranite, bavite fizičkom aktivnošću i sl. Zanemarivanje ovakvog stanja može imati dugoročnije posljedice, a zanemarivanje tj. "odustajanje" od same sebe i svog izgleda može voditi u začarani krug loše slike o sebi i sve lošijeg raspoloženja.
Kako sam rekla, tijelo se mijenja, neće izgledati kako je izgledalo prije nastupanja sindroma, ali može izgledati i funkcionirati najbolje za sebe i vas u ovom trenutku. Za to je važno da se o njemu i sebi brinete.
Svakako savjetujem da svome tijelu i izgledu pristupite s nježnosti, da se pokušate ne kritizirati već na sebe gledati na način na koji biste gledali najbolju prijateljicu koja prolazi kroz sličnu situaciju. Riječi brige, utjehe i ohrabrenja koje biste uputili njoj uputite sebi.

 

 

 

© Mama je mama 2018