Dio brige o zdravlju predstavlja i redovni odlazak ginekologu, obično jednom na godinu, što je dio brige u očuvanju svojeg reproduktivnog zdravlja. Često se misli da je ginekološki pregled neugodan.To mišljenje je povezano s nelagodom, sramom, strahom i neznanjem o tome kako uopće izgleda ginekološki pregled.

Liječnici ginekolozi su specijalisti za bolesti spolnih organa i zaštite reproduktivnog zdravlja i ženske spolne organe tretiraju kao i sve ostale organe i sustave u ljudskom tijelu.

Kada ideš na ginekološki pregled obuci ili uzmi sa sobom suknju koju ćeš obući u kabini za presvlačenje prije ulaska u ginekološku ordinaciju, jer ćeš se tako ugodnije osjećati, s obzirom da se za ginekološki pregled moraš skinuti. Neke ginekološke ambulante imaju u kabini za presvlačenje jednokratne šlape, ali kako neke ambulate to nemaju, možeš uzeti i šlape sa sobom. Prilikom ulaska u ambulatu i prije ginekološkog pregleda, ginekolog će uzeti anamnezu (podatke) o tvojim prijašnjim bolestima ili bolestima u bližoj obitelji, dobi nastupa prve menstruacije (menarha), tvojem menstruacijskom ciklusu (razmaku između menstruacija, pa pogledaj i izračunaj prema svojem menstruacijskom kalendaru), dužini , obilnosti i bolnosti menstruacija, kao i datumu početka zadnje menstruacije. Nakon toga  kratko i jasno ćeš reći zbog čega si došla, ali bez ustručavanja možeš govoriti i o drugim smetnjama, ako ih imaš. Ukoliko si već stupila u spolne odnose, ginekolog će te pitati i o metodama kontracepcije koju koristiš kod spolnih odnosa.

Ginekološki pregled žena i djevojaka koje su imale spolni odnos obavlja se na ginekološkom stolu, u ležećem položaju. Noge se stave na posebne držače (nogare) da se olakša pregled vanjskog spolovila. Važno je slušati upute liječnika za opuštanjem, jer se tako izbjegava stiskanje mišića koji mogu izazvati nelagodu kod pregleda. Nakon toga, pregled se nastavlja uporabom instrumenata koji se stave u rodnicu da se može prikazati sama rodnica i vrat maternice kako bi se mogli uzeti brisevi vrata maternice i PAPA test. Pregled završava bimanuelnom palpacijom, pregledom i opipavanjem unutarnjih spolnih organa, radi isključivanja promjena na maternici i jajnicima.

PAPA test (obrisak po Papanicolaou) je citološka (stanična) analiza obrisaka rodnice i vrata maternice. Test se počinje raditi tijekom prve godine stupanja u spolne odnose, bezbolan je, a omogućava na vrijeme otkrivanje predstadija i rak vrata maternice, kao i uzročnike spolno prenosivih bolesti povezanih s rakom.To je važno jer se u ranim stadijima rak može potpuno izliječiti. Rizični čimbenici za nastanak raka su: rani početak spolnih odnosa, mijenjanje i veći broj spolnih partnera, spolno prenosive bolesti - osobito HPV infekcija i pušenje. Ukoliko je PAPA test uredan, drugi se ponavlja za godinu dana.

U okviru ginekološkog pregleda pregledava se i iscjedak rodnice i određuje tzv. stupanj čistoće sekreta. Sekret rodnice se pregledava pod mikroskopom gdje se odmah mogu otkriti neki mikrooganizmi, pojedini uzročnici upala genitanog trakta i spolno prenosivih bolesti, i odrediti odgovarajuće liječenje.

Nakon ginekološkog pregleda liječnik će postaviti dijagnozu, objasniti nalaz i preporučiti liječenje,te naručiti na kontrolni pregled. Ukoliko su potrebne dodatne pretrage (laboratorijski pregled krvi ili mokraće, ultrazvučni pregled), liječnik će dati upute kojih se treba pridržavati. Ako je potrebno liječenje, lijek treba uzimati točno prema uputama bez obzira na prestanak smetnji.

Kada treba otići ginekologu:

  • nakon prvog spolnog iskustva
  • ako imaš 16 godina, a nisi dobila prvu menstruaciju
  • zbog poremećaja i neredovitog menstruacijskog ciklusa
  • zbog jako obilnih ili bolnih menstruacija
  • zbog izostanka menstruacije
  • zbog pojave promijenjenog i pojačanog iscjetka iz rodnice
  • kod pojave ranica, mjehurića, bradavica ili izraslina na vanjskom spolovilu
  • ukoliko te drugi liječnik pošalje ginekologu
  • ako se pojavi osjetljivost, žarenje i/ili svrbež u području vanjskog spolovila
  • ako se pojave bolovi, osjetljivost ili krvarenje pri spolnom odnosu
  • ako se pojavi „kvržica“na dojci
  • ako se pojavi iscjedak iz baradavice dojke
  • odmah nakon prisilnog spolnog odnosa (silovanje, incest)
  • radi primjene kontracepcije
  • radi željene tudnoće ili zbog neplanirane trudnoće
  • radi savjetovanja i informiranja.

Prema uputama Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO) u Hrvatskoj se od 12. godine života može prijaviti primarnom ginekologu u Domu zdravlja. Iznimka je u Zagrebu Klinika za dječje bolesti Zagreb, gdje u ginekološku ambulantu Klinike mogu dolaziti djeca i mladi, od 0-18 godina, s uputnicom od obiteljskog liječnika, primarnog pedijatra, liječnika školske medicine ili primarnog ginekologa .Nakon 18-te godine djevojka bira i prijavljuje se ginekologu u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Upute HZZO-a: Izbor primarnog ginekologa obavljate popunjavanjem tiskanice „Izjava o izboru/promjeni izabranog doktora“ koju možete preuzeti u ordinaciji liječnika za kojeg ste se opredijelili ili s internetskih stranica HZZO-a. Drugi dio tiskanice popunjava vaš liječnik i ovjerava svojim potpisom i pečatom ordinacije zdravstvene ustanove ili privatne prakse. Zdravstvenu zaštitu kod izabranog liječnika možete ostvariti najkasnije deset dana od potpisivanja Izjave. Liječnik se bira na godinu dana

Ukoliko imate problema s pronalaženjem i prijavom primarnom ginekologu, obratitite se HZZO-u koji će vam u tome pomoći.

 

Postavi pitanje našim stručnjacima

Želim dati dijete na posvajanje kad se rodi

Bojan Krsnik
20. 02. 2016.
AUTOR:
Bojan Krsnik
aps.soc.rada

Maloljetna sam, trebam roditi 14.2.2016. Završila sam samo prvo polugodište drugog razreda i prekinula daljnje školovanje zbog trudnoće. To dijete bih voljela dati na posvajanje, jer je to dijete nastalo s čovjekom od 42 godine koji me je silovao. Izričito ne želim da se u matičnu knjigu upisuje otac mog djeteta. Što bih mogla napraviti da proces usvajanja ide brže? 

Draga čitateljice, iz onoga što si napisala vidljivo je da je nad tobom počinjeno kazneno djelo protiv spolne slobode - silovanje, koje svakako treba osuditi i kazniti, posebice jer strahuješ od upisa počinitelja u  maticu rođenih što govori da si u mogućem kontaktu s tom osobom i da postoji mogućnost ponavljanja kaznenog djela. Radi tvoje sigurnosti savjetujem ti da se obratiš policiji ili Centru za socijalnu skrb. Važno je da se zaštitiš i misliš na svoju sigurnost. Vjerujem da si preplavljena raznim emocijama i mislima, te bi bilo jako dobro da dođeš u naše savjetovalište u Zvonimirovu 21 ukoliko si u Zagrebu ili njegovoj blizini, ili nas možeš kontaktirati telefonom na broj 01/2442-061.

Pošto iz pitanja nije vidljivo gdje živiš, a na pitanja vezana uz pravnu regulativu možemo davati odgovore samo za zakone i propise koji se primjenjuju na području Republike Hrvatske, nadam se da će ti biti od pomoći. Da bi se otac uopće mogao upisati u maticu rođenih potreban je tvoj pristanak ukoliko si navršila šesnaest godina. Ukoliko prigodom upisa djeteta u maticu rođenih nema podataka o djetetovu ocu, matičar će te upoznati s pravom djeteta da zna tko mu je otac i s postupcima koji se mogu poduzeti radi ostvarivanja toga prava.

Ako će matičar upisati dijete u maticu rođenih bez podataka o djetetovu ocu, o tome će odmah obavijestiti centar za socijalnu skrb nadležan prema prebivalištu, odnosno tvom boravištu i dostaviti centru primjerak zapisnika. S obzirom na cijelu priču koju si navela, jako je dobro zaštitu potražiti u centru za socijalnu skrb koji će ti pomoći da se što lakše snađeš u novonastaloj situaciju.

Razumljivo je da razmišljaš o tome što učiniti kada rodiš i jako je dobro što se informiraš. Prema Obiteljskom zakonu postoji zabrana posvojenja djeteta maloljetnog roditelja. Prema članaku 183. ne može se posvojiti dijete maloljetnih roditelja, iznimno, može se posvojiti dijete maloljetnih roditelja nakon godinu dana od rođenja djeteta ako nema izgleda da će se ono podizati u obitelji roditelja ili bake i djeda, odnosno drugih bližih srodnika i za to je potreban pristanak maloljetnih roditelja. Kad bi ti kao maloljetna majka dala pristanak za posvojenje, moraš biti u stanju razumjeti značenje pristanka na posvojenje, a centar za socijalnu skrb dužan te je na prikladan način informirati o pravnim i faktičnim posljedicama posvojenja djeteta. U slučaju da daš pristanak kada to zakonski budeš u mogućnosti, možeš opozvati pristanak za posvojenje u roku od trideset dana od potpisivanja zapisnika o pristanku za posvojenje.

Vjerujem da te ova situacija brine i plaši, stoga je najbolje obratiti se nadležnom centru i pronaći najbolje rješenje za tebe i novorođenu bebu. Važno je sabrane glave donosti odluke. Potičem te da nam se javiš u savjetovalište (pitanjem, pozivom ili susretom) kako bi imali priliku dodatno porazgovarati i pružiti ti podršku.

 

© Mama je mama 2019