Pretrage prije kontracepcijskih tableta?
Nives Šikanić-Dugić
prim.mr.sc.dr.med.
Poštovani, pola godine pijem kontracepcijske pilule s redovitim posjetama ginekologu. Doktorica nikada nije zahtjevala ikakve krvne pretrage, ali ja jesam provjerila KKS, lipidogram, jetrene probe. Negdje čitam da ginekolozi zahtjevaju i koagulogram, na osnovu kojeg mogu pacijenticama i zabraniti pilule ukoliko je loš, a neki dr. pak pišu kako koagulacijske testove nema smisla raditi. Možete li mi reći kakvo je Vaše mišljenje, ima li potrebe raditi i ako da,koje točno pretrage? Hvala i lijep pozdrav.
Prije početka korištenja hormonske kontracepcije potrebno je uzeti detaljnu osobnu anamnezu pacijentice, ali i obiteljsku anamnezu,kao i navike pacijentice (npr.pušenje). Ukoliko postoje neke bolesti ili opterećujuća obiteljska anamneza (npr. prisutnost krvnih bolesti) tada se rade detaljni laboratorijski nalazi, uključujući i veliki koagulogram. Ono što je važno kod uzimanja hormonske kontracepcije jeste mogućnost nastanka tromboze i,ukoliko postoje podatci da je netko u užoj obitelji (roditelji, braća, sestre) imao trombozu, onda se pretrage proširuju i na određivanje nasljednih faktora koagulacije, koje određuje specijalist hematolog. Preporučuje se detaljno čitanje uputa koje se nalaze uz tablete i, ukoliko se pronađe neka bolest ili stanje kod pacijentice na koje hormonska kontracepcija može utjecati, treba se dogovoriti sa ginekologom koje pretrage napraviti ili uputiti pacijenticu specijalistima za njihovo mišljenje o ev. kontraindikaciji za korištenje hormonske kontracepcije.