Preporuča li se carski rez nakon prvog poroda?

Preporuča li se carski rez nakon prvog poroda?

Dubravko Lepušić

Dubravko Lepušić

prof.dr.sc

Pozdrav, rodila sam 28.12.2022 na hitni carski rez zbog nenapredovanja poroda od 15+ sati, sada sam ponovno trudna. Trudnoća se desila 9 i pol mjeseci od prethodnog carskog reza. Zanima me koje su opcije najbolje za mene, ponovljeni carski rez s obzirom na malu razliku među trudnoćama? Zabrinuta sam da može doći do pucanja starog šava uslijed trudova.

Hvala.

Ginekološki standard je da svaka trudnoća unutar dvije godine od prethodnog poroda/ carskog reza , dovršava se opet carskim rezom.

To je preporuka ginekološke struke.

Lijepi pozdrav !

 

 

 

 

Može li se utvrditi nevinost?

Može li se utvrditi nevinost?

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Pozdrav,

iskreno se nadam brzom odgovoru jer mi je situacija vrlo hitna i zabrinjavajuća.

Imam 17 godina i 10 mjeseci što znači za 2 mjeseca uskoro 18 godina. Desila mi se situacija da je majka posumnjala da imam dečka te da imam spolne odnose sa njim. Što je točno ali jednostavmo ne želim da zna i da me vodi kod ginekologa.  Iznimno je tražila da se kod ginekolog napravi test nevinosti što ni ne znam kako se radi i ako meni kaže da nisi nevina mogu li zamolit da kaže da jesam? I mora li majka izać tijekom pregleda? Inače ovo bi mi bio prvi pregled kod ginekologa pa ne znam kako to funkcionora.

S obzirom da se radi o tvom prvom odlasku ginekologu, žao mi je da ti se to događa pod pritiskom, u ovom slučaju tvoje majke ,a sve zbog dokazivanja da si još nevina djevojka. Možemo razumjeti da je zabrinuta zbog sumnje da si imala spolni odnos s dečkom, pogotovo ako još živiš u sredini gdje postoje običaji da se djevojka ne smije  upuštati u spolne odnose prije braka, ali isto tako imamo i činjenicu da si ti odrasla djevojka, uskoro i punoljetna. S obzirom da si po zakonu dijete do navršenih 18 g, majka može inzistirati da ide s tobom ginekologu, čak i da uđete zajedno ambulantu, s obzirom na uobičajeno uzimanja anamnestičkih podataka o tvom zdravlju, ali i bolestima u obitelji od strane tvojih roditelja. Međutim, majka ne prisustvuje ginekološkom pregledu, osim ukoliko se pregledavaju djeca. Trebaš inzistirati da majka ne bude na pregledu, jer si već velika i imaš pravo na diskreciju zbog specifičnosti pregleda. Kada budeš nasamo s ginekologom, ukratko mu objasni o čemu se radi i sigurna sam da ćete naći rješenje tvojeg problema, jer si ti ginekologu važna kao pacijent, ne samo da te liječi, nego da sve učini za dobrobit pacijenta, poštujući liječničku tajnu.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Neugodan miris iz vagine

Neugodan miris iz vagine

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovana, na kontracepciji sam otprilike 2 godine i primijetila sam da nakon što mi završi menstruacija imam neugodan miris iz vagine, to nije od ne higijene nego bas miris željeza, odnosno krvi, kao da nakon menstruacije bude još par dana ali nema krvi. Ne znam šta da radim, jako me to smeta i bojim se da to drugi ne primijete, odbijam seks sa partnerom radi toga nakon menstruacije. Koliko god se kupala redovito i mijenjala dnevne uloške, miris je tu.

Molim Vas za savjet.

Poznato je da menstruacija smanjuje kiselost rodnice, što pogoduje porastu bakterija koje su dio normalne vaginalne flore. Pri kraju menstruacije  najčešće se  ponovo uspostavlja kiseli pH čime se uspostavlja ravnoteža vaginalne  flore. Kod tebe se očito radi o izostanku uspostave takve ravnoteže vaginalne  mikroflore  i uspostave prirodne  pH vrijednosti u rodnici,a  što može  dodatno potaknuti i uporaba  hormonske  kontracepcije. Najčešće smetnje su: svrbež, neugodni miris, osjećaja pečenje, pojačanog iscjetka idr.

Da bise smanjile smetnje  i uspostavila ravnoteža u rodnici mogu se koristiti preparati probiotici koji sadrže i laktobacile (dobre bakterije) koje se i inače nalaze u rodnici ,a koje štite vaginalnu stijenku i potiskuju različite uzročnike bolesti.Mogu se koristiti kao oralne ili vaginalne kapsule npr Lactogyn ,Vagisan,Linex  lady i dr.Nadam se da ćeš njihovom uporabom  riješiti svoje smetnje.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nekroza (odumiranje) jajnika

Nekroza (odumiranje) jajnika

Dubravko Lepušić

Dubravko Lepušić

prof.dr.sc

Poštovani,

molim za savjet…Imam djevojčicu od 9 godina koja je u zadnja tri dana imala jake bolove dolje desno i povraćala je. Mislili su da je upala slijepog crijeva ali na kraju je bila cista i jajnik se uvrnuo te su ga izvadili…Sad sam jako zabrinuta…Od čega tako malom djetetu cista, može li u budućnosti biti sve ok sa jednim jajnikom, treba li češće kontrole kod ginekologa zbog toga tako mala?

Pojava ciste jajnika u tako mladoj dobi nije rijetka i obično prođe sama od sebe.

Problem je , kao što se desilo kod Vaše kćeri da je došlo do rotacije a time i prekida cirkulacije i onda nekroze jajnika ( odumiranja).  Jedino ispravan postupak je da se jajnik izvadi, kao što je i učinjeno. Sve to skupa nema jako veliki utjecaj na fertilitet (mogućnost rađanja).  On je nešto manji ali ne bitno. Dalje se obavljaju redovite ginekološke kontrole kao da i nije bilo operacije.

 

 

Jesu li moguće posljedice za plod prilikom posjete zabavnom parku?

Jesu li moguće posljedice za plod prilikom posjete zabavnom parku?

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Pozdrav,

nalazim se u 9 tj. trudnoće. Prekjučer sam bila u zabavnom parku na dvije vožnje, jedna je bila sa slobodnim padom u vodu s par metara, a druga u vlakić s par naglih pokreta.

Dali mogu imati kakve posljedice za plod zbog te vožnje?

Nema bojazni da će se  plodu nešto dogoditi, dobro je zaštićen u maternici, ali ipak izbjegavaj  tako rizičnu zabavu, jer možeš zadobiti udarac, pasti na nešto, a to već nije dobro niti za tebe, niti za plod.

Rascjep himena

Rascjep himena

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Da li je ovo istina: Razdvojite usne vagine i ako osetite lagano povlačenje anusa, a ne klitorisa, to znači da je himen još uvek tu i NIJE na bilo koji način slomljen ?

Na opisani način se ne može znati da li je došlo do defloracije  himena ( rascjep), već samo ginekološkim pregledom.