Ginekološki pregled

Ginekološki pregled

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Imam 15 godina i prije tjedan dana sam imala prvi spolni odnos. Danas sam otišla kod doktora zbog bolova u trbuhu i preporučio mi je ginekološki pregled. Ako idem kod ginekologa s mamom, smije li ona ući unutra samnom? Mogu li moji roditelji saznati da sam imala spolni odnos ili im ginekolog neće reći? Jako se bojim da saznaju 🙁

S obzirom da je tvoj glavni problem bol u trbuhu potrebno je napraviti laboratorijske nalaze i obradu jer bolove mogu uzrokovati i problemi sa stolicom (crijevo) ili s mokrenjem (mokraćni mjehur). S obzirom da ti je savjetovan i pregled ginekologa, možeš se dogovoriti s majkom da sama uđeš ginekologu u ordinaciju da se učini pregled. Ginekologu objasni svoju situaciju pa ćete zajedno pronaći način da majci kažete rezultat pregleda.

HPV i spolni odnosi

HPV i spolni odnosi

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovani,
rezultat biopsije uzoraka uzetih sa grlića moje materice je pokazao CIN 1, koji je pretpostavljam uzrokovan HPV virusom. Planiram taj problem riješiti laserskom intervencijom i tom prilikom odstraniti i kondilome ukoliko ih doktor bude uočio. Moje pitanje je- da li se podrazumijeva da sam prenijela virus na partnera i hoće li, iako uklonim kondilome, on meni “vratiti” virus koji može opet uzrokovati promjene na grliću ili izazvati neki drugi oblik ginekoloških komplikacija?
Hvala unaprijed.

Humani papiloma virus (HPV) je jedan od uzročnika promjena na stanicama vrata maternice, tzv. cervikalnih intraepitelijalnihneoplazija (CIN). Nakon provedene terapije (u tvom slučaju laserskog odstranjivanja promjene i kondiloma) ne odstranjuje se virus, nego promjena koju je on napravio na vratu maternice. To znači da virus i dalje ostaje u genitalnom traktu, terapija ga ne uništava, pa tako ne možeš ponovo dobiti taj virus od svog partnera jer je on tu i dalje prisutan. Daljnje redovne kontrole PAPA testa, u narednih nekoliko godina mogu pokazivati potpuno uredan nalaz, što znači da je imunološki sustav tvog organizma odstranio virus. Međutim, virus se može ponovo i dobiti. Samo se redovno kontroliraj kod svog ginekologa, jer se time na vrijeme otkrivaju i tretiraju sve promjene, kao što je bilo i ovaj put.

HPV i klamidija – što sad?

HPV i klamidija – što sad?

Dubravko Lepušić

Dubravko Lepušić

prof.dr.sc

Bok saznala sam danas da sam pozitivna na HPV 16 i 33 i niz koji već ide.. ali na HPV 18 je negativan. Imam i klamidiju. Prije 7 dana dala mi je antibiotik i vaginalete pa me zanima jel to izlječivo. Taj HPV 16? I može li se liječiti antibioticima.

Infekcija HPV- om može biti samo sa jednim tipom a može biti i kombinirana. Sprječava se cijepljenjem a ako osoba nije bila cijepljena i pozitivna je na HPV bitne su redovite kontrole PAPA testa ( barem jednom godišnje a ovisno o nalazu i češće). Dakle nema specifičnog liječenja. U vašem slučaju očito vam je liječnica dala antibiotik radi Chlamidije koja se liječi antibioticima. HPV infekcija je problem ako se žena redovito ne kontrolira inače se može bez problema držati pod kontrolom.

Kasni mi mjesečnica

Kasni mi mjesečnica

Dubravko Lepušić

Dubravko Lepušić

prof.dr.sc

Zamolila bih vas da mi kažete što da radim. Spavala sam s dečkom bez kondoma prije nekih mjesec dana, no taj odnos je trajao par sekundi samo. Zadnjih tjedan dana imam napuhnut trbuh i mislim da mi mjesečnica kasni. Postoji li mogućnost da sam trudna?

Postoji mogućnost da si trudna, no navodiš da “misliš da ti mjesečnica kasni”. Svaka djevojka, pa i ti mora voditi računa kada joj je bila prošla i kada će doći sljedeća mjesečnica (točan datum). Danas ti za to postoje aplikacije za mobitel, ipad itd…). Time ćeš i sebi i liječniku olakšati procjenu o tome da li bi mogla ili ne biti trudna. To što je odnos trajao par sekundi ne znači da do trudnoće eventualno nije došlo. To što imaš napuhnuti trbuh ne mora značiti i postojanje trudnoće (mogu biti npr. probavne smetnje). U tvom slučaju, jedini način da se ispita o čemu se radi, je da se javiš na pregled kod ginekologa (pregled i ultrazvuk). Preporučio bih ti i savjetovanje s liječnikom o menstruacijskom ciklusu te o kontracepciji te isto tako preporučujem ti i upotrebu kondoma kao zaštitu, ne samo od neželjene trudnoće, već i od spolnih bolesti (napisala si da si “spavala s dečkom bez kondoma”, što nije dobro).

Puknuo nam je kondom!

Puknuo nam je kondom!

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Imala sam odnos s dečkom i pošto je puknuo kondom, popila sam tabletu dan poslije. Sljedeći dan sam trebala dobiti menstruaciju. Međutim prošlo je 4 dana i ja je još uvijek nisam dobila. Da li je moguće da sam trudna? I koristila sam kapi za gljivičnu infekciju, pa je li zbog toga možda tableta nije djelovala?

Pilula za dan poslije /postkoitalna kontracepcija/ koristi se radi sprječavanja trudnoće u vrijeme kada je zanošenje olakšano, što znači u vrijeme ovulacije. Ukoliko se pilula za dan poslije popije prije ili kasnije nakon ovulacije, u ovom slučaju dan prije očekivane menstruacije, može poremetiti dolazak menstruacije, tako da dođe, ili ranije, ali može i kasniti. Ukoliko ti menstruacija kasni više od 8-10 dana napravi test na trudnoću da isključiš  trudnoću. Metoda hitne kontracepcije je vrlo djelotvorna, ali znamo da niti jedna kontracepcija nije sto posto sigurna.

Ovulacija za vrijeme menge i pilula za dan poslije

Ovulacija za vrijeme menge i pilula za dan poslije

Nives Šikanić-Dugić

Nives Šikanić-Dugić

prim.mr.sc.dr.med.

Poštovani! Zadnja menga mi je počela 13.6., imala sam odnos 16.6. gdje nismo sigurni da li je došlo do ejakulacije. Dva dana nakon počeo me jako boliti desni jajnik i odlučila sam kupiti lh trakice za ovulaciju, i trakice su se pokazale pozitivne. Isti dan kad sam vidjela da je trakica pozitivna otišla sam kupiti pilulu za dan poslije (ellaOne) to mi je ljekarnik dao. E sad molim vas možete li mi odgovoriti kako to da plodni dani budu još dok menga traje ( ciklusi su mi svakih 28-30 dana i traju po 7 dana) i kakav utjecaj može pilula imati sad na daljnju mengu i sljedeće ovulacije? Koliko mengi treba proći da bi se sve unormalilo nakon pilule (odnosno koliko treba da se razina hormona uravnoteži?

Ovulacija se može dogoditi u vrijeme menstruacije kod kratkih menstruacijskih ciklusa i uvijek se događa 2 tjedna prije sljedeće menstruacije. Kako hitna kontracepcija odgađa ovulaciju, do slijedeće menstruacije obvezno koristite kondom. Nakon sljedeće menstruacije očekuje se dalje uredan i uobičajen menstruacijski ciklus.